همشهری-«اعتبار بهداشت دهان و دندان در لايحه بودجه سال 87 صفر شد.»
سه‌شنبه گذشته رئيس اداره بيماري‌هاي دهان و دندان وزارت بهداشت اين مطلب را اعلام و اضافه كرد: در حالي كه بودجه بهداشت دهان و دندان در سال‌جاري كفاف اجراي برنامه‌هاي سلامت كودكان را هم نمي‌دهد، كل رديف اعتباري پيشگيري از اين بيماري‌ها در لايحه بودجه سال آينده صفر شده است.

دكتر حسين حصاري در گفت‌وگو با فارس، ضمن تأكيد بر اين كه اگر اين اتفاق رخ بدهد، بايد در اداره بيماري‌هاي دهان و دندان وزارت بهداشت را ببنديم، ادامه داد: برنامه‌هاي زيادي براي بهبود بهداشت و سلامت دهان و دندان در وزارت بهداشت آماده شده بود و در تلاش بوديم اين برنامه‌ها را نه تنها براي عموم كودكان بلكه براي گروه‌هاي سني بالاتر تا افراد سالمند گسترش دهيم اما متأسفانه با حذف بودجه حتي‌ امكان تأمين بهداشت دهان و دندان كودكان در كشور نيز نخواهد بود.

با اين حال رئيس اداره بيماري‌هاي دهان و دندان وزارت بهداشت كه چندي است اداره‌اش از يك دفتر مستقل در معاونت سلامت وزارت بهداشت به يك اداره در زير مجموعه مركز مديريت بيماري‌ها تنزل جايگاه پيدا كرده است، در گفت‌وگو با همشهري، با اشاره به اين كه اعتباراتي كه امسال براي بهداشت و درمان در اختيار اين دفتر است، اندكي بيش از 3 ميليارد تومان بود و 8/1 ميليارد تومان آن براي پيشگيري و درمان دندان رايگان كودكان زير 12سال در پايگاه‌هاي دندانپزشكي امام علي هزينه شده، مي‌گويد: درباره اجراي برنامه پيشگيري از پوسيدگي دندان كودكان زير 12سال و پر كردن دندان اين گروه سني، در سال‌جاري متأسفانه گزارش دقيقي نداريم اما بر اساس اطلاعات موجود، ميزان پيشرفت اين كار بسيار محدود بوده است.

«تصورمان اين بود كه مي‌توانيم علاوه بر پوشش كامل حدود 5/8 ميليون كودك زير 12 سال كشور به گروه‌هاي سني بالاتر دست‌اندازي كنيم و براي نوجوانان، بزرگسالان و حتي سالمندان برنامه بدهيم.»

دكتر حصاري اين جمله را مي‌گويد و بلافاصله اضافه مي‌كند: متأسفانه بودجه‌هاي فعلي حتي براي كودكان زير 12 سال نيز بسيار ناچيز است و هيچ كدام از تصورات ما تبديل به اختصاص بودجه نشد.

علاوه بر اين، با توجه به حذف شدن رديف اعتباري بهداشت دهان و دندان در سال آينده به‌نظر مي‌رسد بايد در اداره بيماري‌هاي دهان و دندان را ببنديم.

طرح‌هاي عمراني، دردي را دوا نمي‌كنند

مجلس با بودجه 87 چه خواهد كرد؟ اين سؤالي است كه اين روزها بيش از هميشه از نمايندگان پرسيده مي‌شود.

بيژن شهباز‌خاني، عضو كميسيون بهداشت و درمان مجلس با تأكيد بر اين كه به‌طور كلي وضعيت بهداشت و درمان كشور ما هيچ وقت مطلوب نبوده است و اعتبارات لازم در همه بخش‌ها ناديده گرفته شدند و مي‌شوند، به همشهري مي‌گويد: رشد 5 درصدي سرانه بهداشت و درمان كشور در بودجه 87 به اين معناست كه اعتبارات حتي كفاف حقوق و دستمزد كارمندان و پرسنل بهداشتي را نمي‌دهد، چه برسد به صرف آن در امر پيشگيري از بيماري‌ها.

وي با بيان اين كه تنها توجيه مجلس نسبت به حذف اعتبار پيشگيري از بيماري‌هاي دهان و دندان اين است كه خدمات بهداشتي و درماني هميشه تحت‌الشعاع لايحه‌هاي عمراني و طرحي قرار گرفته‌اند، مي‌گويد: اعتبارات بخش بهداشت و درمان هر سال لاغرتر و نحيف‌تر مي‌شوند و شايد دولت بر اين گمان است كه با اين اقدام مشكلات را تا حد زيادي حل خواهد كرد، خاطر‌نشان مي‌كند: مسئولان بايد بدانند كه با حذف اعتبار پيشگيري، نه وضعيت بهداشت و درمان و نه هيچ چيز ديگر بهبود نخواهد يافت و دود اين بي‌تدبيري تنها به چشم مردم خواهد رفت.

اساس، همان پيشگيري است

به گفته كارشناسان هم‌اكنون كودكان زير 3سال در كشور ما حداقل 2 دندان خراب و كودكان زير 5 تا 6 سال به‌طور متوسط 5 دندان پوسيده دارند. بودجه‌اي كه تا به حال هم براي پيشگيري از بيماري‌هاي دهان و دندان اختصاص داده شده بود، بودجه‌اي حداقلي بود و مثلاً در شهرستان‌هايي با تعداد دانش‌آموزان زياد، دولت هر سال تنها چيزي حدود 30 ميليون تومان براي پيشگيري براي خدماتي از قبيل فلورايد‌تراپي و فيشور‌سيلندر اختصاص مي‌داد.

دكتر غلامحسين رمضاني، دندانپزشك كودكان، عضو هيات علمي و معاون آموزشي دانشگاه آزاد اسلامي با بيان اين كه بيماري‌هاي لثه‌اي و پوسيدگي دندان از شايع‌ترين بيماري‌هاي دهان هستند، مي‌گويد: سازمان جهاني بهداشت هم پوسيدگي دندان را حتي يك بيماري‌ عفوني تلقي مي‌كند چون به‌دنبال اين پوسيدگي ممكن است يك عفونت شديد ايجاد شود.

به گفته اين دندانپزشك كودكان براي همين است كه اساس كار دولت بايد روي اصل پيشگيري باشد و تمام آموزش‌هاي مربوط به پيشگيري از بيماري‌هاي دهان و دندان بايد از همان دوران كودكي شروع شوند چون در اين صورت است كه والدين نسبت به اجراي اين آموزش‌ها انگيزه پيدا مي‌كنند.

باورهاي غلط، اقدامات سليقه‌اي

در اين ميان، وجود باورهاي غلط نسبت به بيماري‌هاي دهان و دندان در ميان مردم، شايد اهميت توجه به بحث پيشگيري را بيشتر نشان دهد، چون به عقيده كارشناسان هنوز خيلي از مردم تصور مي‌كنند كه مشكلات دهان و دندان در دوران كودكي اهميت زيادي ندارند و آن را به دوران بزرگسالي مي‌سپارند.

دكتر رمضاني در اين باره توضيح مي‌دهد: يك نوع پوسيدگي ناشي از شير شبانه وجود دارد و اين اختلال زماني به وجود مي‌آيد كه مادر بعد از يك‌سالگي به كودك هنگام شب شير بدهد كه اين اتفاق منجر به پوسيدگي بسيار وسيعي در دهان كودك مي‌شود و علاوه بر اين كه با درد و عفونت زيادي همراه است، درمان موفقي هم نخواهد داشت و در نهايت چاره‌اي جز كشيدن دندان پوسيده وجود ندارد.

وي با بيان اين كه با صرف همان بودجه‌هاي اندك قبل، آگاهي مردم نسبت به اين بيماري‌ها و عواقب آن‌ها كمي بيشتر شده بود، اظهار مي‌دارد: هنوز خيلي از مردم خيلي از بيماري‌هاي دهان و دندان از قبيل پوسيدگي ناشي از شير شبانه را نمي‌شناسند و با حذف اعتبار اختصاص يافته در امر پيشگيري بايد منتظر اتفاقات وحشتناك‌تري در زمينه عدم آگاهي مردم باشيم.

به عقيده اين دندانپزشك، اقدامات سليقه‌اي و گاه ناشي از بي‌تدبيري مسئولان در اين ميان انگيزه بسياري از مراكز درماني را هم براي ارائه خدمات پيشگيري از بين مي‌برد.

دكتر رمضاني با تأكيد بر اين كه در حال حاضر در تمام دنيا پيشگيري مهم‌تر از درمان است در حالي‌كه در كشور ما كاملا برعكس است، خاطر‌نشان مي‌كند: در كشورهاي پيشرفته حتي دندانپزشكان دانشجو هم كار درماني نمي‌كنند و پركردن پوسيدگي دندان و كشيدن آن در اين كشورها به صفر رسيده، در حالي‌كه ما هنوز منتظر فاجعه هستيم و تنها در اين صورت دنبال راه‌حل آن مي‌گرديم.