فارس: در حالي كه كشورهاي غربي تغذيه انحصاري با شير مادر تا 6 ماهگي و ادامه آن را تا بيش از 2 سالگي با آموزش همگاني و نظارت جدي پيگيري مي‌كنند دكتر مرندي زنگ خطر را به صدا در مي‌آورد: "تغذيه انحصاري با شير مادر در ايران به حدود 22 درصد كاهش يافته است".
عليرضا مرندي ، وزير اسبق بهداشت و رئيس هيئت مديره انجمن ترويج تغذيه با شير مادر ، در هفته تغذيه با شير مادر افزود: بر اساس شاخص‌هاي بين‌المللي همه نوزادان بايد به محض تولد و در كم‌تر از يك‌ساعت پس از زايمان و حتي قبل از شست‌و‌شو و بريدن بند ناف با شير مادر تغذيه شوند.

و تغذيه انحصاري با شير مادر بايد تا 6 ماه ادامه يابد ، اين امر اكنون يكي از شاخص‌هاي مهم بهداشتي كشورهاست كه متأسفانه طي سال‌هاي اخير به طور مرتب در كشور ما سقوط كرده است.
وي اضافه كرد: تا حدود 15 سال پيش با فرهنگ سازي گسترده‌اي كه براي ترويج تغذيه با شير مادر در كشور انجام مي‌شد ، تغذيه انحصاري با شير مادر تا 6 ماهگي به حدود 50 درصد رسيد اما متأسفانه اين ميزان بر اساس آماري كه سال گذشته وزير بهداشت اعلام كرد به 29 درصد كاهش يافته و با تأسف بيش‌تر پس از ارزيابي مجدد ، وزارت بهداشت حدود 3 ماه قبل اعلام كرد كه اين شاخص باز هم سقوط كرده و به حدود 22 درصد كاهش يافته است.
وي گفت: كاهش مداوم تغذيه با شير مادر در كشور ما به عوامل مختلفي بستگي دارد، مهم‌ترين مسئله ضعف در آموزش است ، آموزش و پرورش ما حتي آموزش ناكافي هم در اين زمينه ندارد و دانش‌آموزان ما به جاي اين‌كه در مدرسه درس سلامت و زندگي بياموزند فقط يكسري محفوظات را حفط مي‌كنند در حالي كه كشورهاي توسعه نيافته‌اي مانند سريلانكا يا كوبا فقط با آموزش در مدارس توانستند بسياري از شاخص‌هاي بهداشتي از جمله تغذيه با شير مادر را ارتقا‌ دهند.
اين فوق تخصص كودكان افزود: ضعف آموزش به مادران در سيستم بهداشتي ـ درماني كشور چه در بخش دولتي و چه بخش خصوصي نيز عامل ديگر است كه بسيار مشهود است ، به همين علت هم شاهد افزايش بي‌ بند ‌و‌ بار سزارين در كشور هستيم.
مرندي گفت: تغذيه با شير مادر 16 درصد مرگ و ميرهاي كودكان را كاهش مي‌دهد ، در حالي كه نه تنها اين آموزش مهم به مادران داده نمي‌شود بلكه حتي اگر مادري خودش بخواهد در همان ساعت اول به نوزادش شير بدهد شرايط آن در بيمارستان‌هاي كشور فراهم نيست زيرا معمولاً نوزادان را از مادر جدا مي‌كنند و به بخش نوزادان مي‌برند. در حالي كه توصيه سازمان بهداشت جهاني اين است كه به هيچ‌وجه نبايد نوزاد را از مادر جدا كرد.
استاد دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي افزود: توصيه سازمان بهداشت جهاني اين است كه درست در زمان به دنيا آمدن نوزاد و حتي قبل از بريدن بند ناف و شستن نوزاد در همان ساعت اول بايد نوزاد با شير مادر نغذيه شود زيرا اين كار نقش بي‌بديلي در سلامت جسمي و روحي كودك در آينده و تمايل وي به ادامه تغذيه با شير مادر دارد.
وزير اسبق بهداشت و درمان كشور اضافه كرد: بي توجهي به تغذيه با شير مادر در ساعت اول موجب افزايش ابتلاي كودك به عفونت‌ها مي‌شود و سلامت بچه را به خطر مي‌اندازد و متأسفانه نه تنها پزشكان و پرستاران بيمارستان‌هاي ما به اين مسئله بي‌توجهند بلكه حتي گاهي به سادگي با شيشه شير به نوزادان شير مي‌دهند.
وي گفت: گروه پزشكي و پرستاري ما در اين‌باره آموزش كافي نمي‌بينند و لزوم بازآموزي اين گروه‌ها درباره تغذيه با شير مادر احساس مي‌شود ، در عين حال شاهد افزايش مداوم كارخانه‌هاي توليد شير خشك در كشور هستيم كه متأسفانه با حضور مقامات هم افتتاح مي‌شوند و به وفور تبليغ انواع اين شيرها را در رسانه‌ها و داروخانه‌ها مشاهده مي‌كنيم.
مرندي افزود: بر اساس قانون تبليغ هر نوع شير خشك، شيشه شير يا پستانك به هر طريقي ممنوع و جرم است اما متأسفانه اين عمل غير قانوني در همه جا انجام مي‌شود و هيچ نظارتي هم در اين مورد وجود ندارد، از طرفي با وجود حمايت قانون از مرخصي زايمان و شيردهي مادران كه اخيراً با تدبير مجلس به 6 ماه افزايش يافته است، بسياري از كارفرماها كه اكثرشان هم دولتي هستند اين قانون را اجرا نمي‌كنند.
وي گفت: اكثر مهد‌كودك‌هاي دولتي و خصوصي نوزادان زير 2 سال را با شيرخشك و شيشه شير تغذيه مي‌كنند و به مادران مي‌گويند اگر بچه با شيشه شير نخورد او را نمي‌پذيريم.
مرندي ادامه داد: با وجود توصيه و تأكيد دين مبين اسلام به تغذيه كودك با شير مادر هنوز اكثر مادران ما با وجود مقنعه بلند يا چادر و پوشش اسلامي خجالت مي‌كشند نوزادانشان را شيرخودشان تغذيه كنند و از شيشه شير استفاده مي‌كنند.
وي اضافه كرد: زماني كه بنده وزير بودم ، عضو كميته تغذيه با شير مادر سازمان بهداشت جهاني نيز بودم ، در آنجا تغذيه انحصاري با شير مادر مورد توافق همه اعضا بود اما تأكيد ما درباره ادامه تغذيه با شير مادر تا 2 سالگي كه توصيه اسلام است مورد توافق اعضاي ديگر اين كميته قرار نگرفت ، مي‌گفتند صرفه اقتصادي ندارد و حتي نمايندگان ساير كشورهاي اسلامي نيز از اين امر حمايت نكردند اما چند سال بعد همه آن‌ها به اتفاق نظر دادند كه تغذيه با شير مادر بايد تا دو سالگي و حتي بيشتر تا 4 يا 5 سالگي كودك ادامه يابد و اين امر نه تنها به سلامت مادر و نوزاد كمك مهمي مي‌كند بلكه به لحاظ اقتصادي هم به صرفه است.
وي گفت: فرهنگ سازي در ترويج تغذيه با شير مادر بسيار مهم است وقتي يك زن مي‌بيند كه همه زنان اطرافش اعم از تحصيل كرده و تحصيل‌ نكرده با شيشه به نوزادانشان شير مي‌دهند ، تصور مي‌كند اصرار او براي تغذيه با شير مادر اشتباه است در حالي كه اين احساس اشتباه است و بايد عكس اين نگاه باشد و اگر كسي حتي يك بار در 6 ماهگي كودك با شيشه به بچه‌اش شير بدهد يا تغذيه نوزاد با شير مادر را تا 2 سالگي قطع كند بايد احساس گناه كند.